La tendinitis de cadera, también conocida como tendinopatía glútea ó tendinopatía del tendón del glúteo medio, es una lesión que afecta a los tendones que unen los músculos del glúteo medio y menor a la cadera. Éstos tendones son importantes para estabilizar la cadera durante el movimiento y para ayudar en la marcha y en la postura. Éstos son los tipos de tendones de la cadera:
- Tendón de la cápsula glútea o tendón rotuliano, que conecta el músculo glúteo a la cadera.
- Tendón recto femoral, que conecta el músculo cuádriceps a la cadera.
- Tendón psoas, que conecta los músculos psoas mayor y psoas menor a la columna vertebral y a la pelvis.
- Tendón iliopsoas, que es la combinación del tendón psoas y del tendón iliaco.
La tendinopatía glútea se produce cuando los tendones se inflaman ó se dañan debido a una sobrecarga ó lesión repetitiva lo que puede causar dolor y debilidad en la cadera y el glúteo. Los síntomas de la tendinitis de cadera pueden incluir dolor en la cadera ó en el lateral de la cadera, dolor al caminar, correr ó subir escaleras, rigidez en la cadera, debilidad en el glúteo y dificultad para dormir de lado.
Los factores de riesgo para la tendinitis de cadera incluyen la edad (es más común en personas mayores de 40 años), la práctica de deportes que involucren movimientos repetitivos de la cadera, la debilidad muscular en el área de la cadera y la postura incorrecta.
- Dolor en la cadera y/o la ingle.
- Dolor que empeora al caminar, correr o subir escaleras.
- Dolor que empeora después de estar sentado durante un período prolongado de tiempo.
- Rigidez en la cadera, especialmente en la mañana.
- Dificultad para mover la cadera o la pierna afectada.
- Sensibilidad alrededor de la cadera y/o la ingle.
- Hinchazón en la zona de la cadera y/o la ingle.
- Chasquidos o crujidos en la cadera al moverse.
- Estiramiento y Calentamiento: Haz calentamiento y estiramiento adecuados antes de hacer ejercicio, especialmente si involucra movimientos de la cadera y ve aumentando la intensidad y duración de tu actividad física gradualmente, en lugar de hacer un cambio drástico en la actividad.
- Tenis Adecuados: Usa zapatos deportivos adecuados y cambia tus zapatos de forma regular para evitar la sobrecarga de las articulaciones.
- Trabajo de Fortalecimiento: Trabaja en mejorar la fuerza y la flexibilidad de la cadera mediante ejercicios específicos para la cadera.
- Actividades de Alto Impacto: Evita correr ó hacer ejercicio en superficies duras, como concreto, ya que pueden aumentar el impacto en las articulaciones de la cadera.
- Peso Adecuado: Manten un peso saludable para reducir la carga en las articulaciones de la cadera.
- Evitar Estar Sentado: Evite estar sentado durante largos períodos de tiempo y levántese y muévase con frecuencia.
- Descanso: El descanso es esencial para permitir que los tendones de la cadera se recuperen. Limitar o evitar la actividad que causa dolor y dar tiempo al cuerpo para sanar puede ser de gran ayuda.
- Hielo: Aplicar hielo en la cadera durante 15-20 minutos a la vez, varias veces al día, puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
- Medicamentos Antiinflamatorios: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como el ibuprofeno y el naproxeno, pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
- Fisioterapia: Un fisioterapeuta puede ayudar a diseñar un programa de ejercicios específicos para fortalecer y estirar los músculos de la cadera, lo que puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
- Inyecciones de Corticosteroides: En casos graves, las inyecciones de corticosteroides pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor en la cadera.
- Ultrasonido Terapéutico: Esta terapia utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación en la cadera.
- Acupuntura: Algunos pacientes pueden encontrar alivio de la tendinitis de cadera a través de la acupuntura, una técnica en la que se insertan agujas finas en puntos específicos del cuerpo para aliviar el dolor y la inflamación.
- Reparación de Tendones: La reparación de tendones puede ser necesaria si los tendones de la cadera están severamente dañados o desgarrados. Durante éste procedimiento, el cirujano sutura ó une los tendones dañados. Adicionalmente, en algunos casos tal vez sea posible utilizar en conjunto las infiltraciones de PRP (plasma rico en plaquetas) y células madre para la regeneración de los tejidos.
- Liberación de Tendones: La liberación de tendones se realiza para aliviar la tensión en los tendones de la cadera. Durante éste procedimiento, el médico especialista en Trauma y Ortopedia en México hace una pequeña incisión en la cadera y corta el tejido conectivo que rodea el tendón para liberarlo.
- Osteotomía: Una osteotomía implica cortar el hueso de la cadera para cambiar su alineación y aliviar la tensión en los tendones.
- Reemplazo de Cadera: El reemplazo de cadera en México puede ser necesario en casos graves de tendinitis de cadera si la articulación de la cadera está gravemente dañada o si otros tratamientos no han funcionado. Durante este procedimiento, el cirujano reemplaza la articulación de la cadera con una prótesis.
En conclusión, la tendinitis de cadera es una lesión común que puede causar dolor en la cadera, hinchazón, debilidad y dificultad para mover la articulación de la cadera. La prevención y el tratamiento incluyen fortalecer los músculos de la cadera, fisioterapia, ejercicios de estiramiento, terapia con frío y calor y modificación de la actividad.
Como cualquier enfermedad, lesión ó dolor que tengas, es muy importante hablar con tu médico especialista de cadera en México para obtener un diagnostico correcto, un plan de tratamiento individualizado y saber qué tratamiento es el mejor para tu situación.
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